深度观察:美国骗保频发暴露医疗监管漏洞

 公司动态     |      2021-04-27 12:20
本文摘要:美国《纽约时报》7月22日报道,佛罗里达州的医疗欺诈集团在过去14年间,从美国仅次于医疗保险项目的医疗保险和医疗护理中索取了10亿美元的资金。这是美国历史上最大规模的医疗欺诈案件,美国医疗系统监督漏洞再次引起舆论关注。这起医疗诈骗案并不孤单,今年6月底,美国司法部宣布,2016年该部控告涉嫌医疗保险诈骗的301名医疗机构管理人员、医生等相关人员。 2009年以来,欺诈保险的嫌疑金额达到了299亿美元。有分析指出,要彻底解决问题,必须对医保系统进行深层次改革。

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美国《纽约时报》7月22日报道,佛罗里达州的医疗欺诈集团在过去14年间,从美国仅次于医疗保险项目的医疗保险和医疗护理中索取了10亿美元的资金。这是美国历史上最大规模的医疗欺诈案件,美国医疗系统监督漏洞再次引起舆论关注。这起医疗诈骗案并不孤单,今年6月底,美国司法部宣布,2016年该部控告涉嫌医疗保险诈骗的301名医疗机构管理人员、医生等相关人员。

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2009年以来,欺诈保险的嫌疑金额达到了299亿美元。有分析指出,要彻底解决问题,必须对医保系统进行深层次改革。通过向医生贿赂、向知情人支付封口费等手段,向患者获得不必要和欺诈的医疗服务,向患者索取巨额医疗保险资金,这个医疗欺诈集团开设空壳公司,通过向医生贿赂、向知情人支付封口费等手段,向患者获得不必要和欺诈的医疗服务,向患者索取巨额医疗保险资金。

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迈阿密联邦检察机关已对嫌疑犯菲利普艾斯弗梅斯等3人作出判决,菲利普在佛罗里达州等地享有约30家医疗机构,其名义医院除索取天价医疗费外,还向老年患者静脉注射麻醉剂,缩短患者住院时间。联邦调查局迈阿密分部负责人乔治皮罗说,这个事件给美国医疗系统带来的损失达到了10亿美元,从一个方面说明了美国医疗系统的很多管理漏洞。美国司法部副部长、刑事局局长莱斯里考德威尔说:这是一起串通合作、言语和回扣、纵容的集团事件,表明嫌疑犯识破医疗保险这种肥肉后,需要带来很大的损失和损失。


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